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- 简介
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我国明确的活动性肝炎患者在传染病院、综合医院的肝炎门诊就医，其他大量间断活动的肝炎患者、隐性肝炎患者、孕妇合并肝脏问题、接种肝炎疫苗者等是在消化内科就医，而消化科医师对传染性肝炎知识的掌握不足。本书宗旨是指导非肝病专业医生，特别是消化科医生在临床上对肝病相关问题在诊疗上做出正确抉择。 全书8章，约15万字，以问答的形式， 阐述消化科医生常见、又不是本专业的知识，如：乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、合并脂肪肝、合并自免肝、癌变等问题。 本书适于消化科医师、内科医师、妇科医师阅读。
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第一章 概 述
1.病毒性肝炎的具体分类是怎样的?
2.病毒性肝炎的流行趋势是什么?
3.病毒性肝炎的病原学是什么?
4.重要的实验室检查有哪些?
5.临床类型有哪些?
6.临床转归有哪些?
7.主要的治疗方法有什么?
8.何谓抗病毒治疗?
9.病毒性肝炎与感染性疾病肝损伤有什么不同?
10.病毒性肝炎与常见全身性疾病的关系?
11.病毒性肝炎对胃肠道有什么影响?
12.病毒性肝炎的肝外表现是什么?
13.病毒性肝炎有什么症状?
14.病毒性肝炎有什么并发症?
15.病毒性肝炎有哪些体征?
16.肝组织活检的适应证、禁忌证是什么?
17.肝功能分析有哪些要点?
18.哪些影像学检查有助于病毒性肝炎的诊断?
19.FibroScan检测的原理及意义是什么?
20.哪些情况应该进行内镜的检查?
21.如何监测肝脏储备功能?
22.13C呼气试验的意义是什么?
23.Child-Pugh、MELD等模型在传染性肝病中的意义是什么?
24.如何进行黄疸的诊断与鉴别诊断?
25.肝组织的病理学如何分析?
26.病毒性肝炎日常生活应注意什么?
27.保肝药与降酶药的区别是什么?
28.免疫调节剂如何使用?
29.治疗胆汁淤积的药物有哪些?
30.肝移植适应证是什么?
31.人工肝技术有哪些?
32.什么是干细胞治疗?
33.如何预防病毒性肝炎?
34.疫苗在病毒性肝炎的应用是怎样的?
35.什么是免疫细胞疗法?适应证是什么?
36.什么是病毒性肝炎的基因治疗?存在的问题有哪些?
参考文献
第二章 急性病毒性肝炎
第一节 急性病毒性肝炎概论
第二节 急性甲型病毒性肝炎
第三节 急性乙型病毒性肝炎
第四节 急性丙型病毒性肝炎
第五节 急性丁型病毒性肝炎
第六节 急性戊型病毒性肝炎
参考文献
第三章 慢性乙型肝炎
1.什么是慢性乙型肝炎?
2.乙型肝炎病毒的病毒学特征是什么?
3.乙型肝炎的流行病学特征是什么?
4.慢性乙肝的自然史如何?
5.乙肝的发病机制是什么?
6.慢性乙肝的临床表现是什么?
7.HBeAg阳性慢乙肝是如何形成的?
8.HBeAg阴性慢乙肝是如何形成的?
9.什么是澳抗阴性的慢乙肝?
10.什么是HBV携带者?
11.慢性HBV携带者如何处理?
12.HBV慢性化的形成机制是什么?
13.慢性乙肝的病理学改变是什么?
14.慢性乙型肝炎是如何分级、分期的?
15.如何对慢性乙型肝炎进行程度划分?
16.何谓“两对半”?
17.什么是HBV DNA?
18.慢性乙肝患者生物化学检测项目及意义是什么?
19.超声、CT、MRI检查对慢性乙肝的意义是什么?
20.血清肝纤维化检测指标及意义是什么?
21.乙肝患者肝穿刺组织学活检的临床意义是什么?
22.肝活检病理检查的局限性是什么?
23.瞬时弹性扫描仪(FS)检测(肝硬度)的意义是什么?
24.慢性乙肝的治疗目标是什么?
25.CHB主要治疗方法有什么?
26.保肝降酶治疗在慢性乙肝治疗中的意义及常用药品是什么?
27.抗病毒治疗在CHB治疗中的意义是什么?
28.干扰素治疗乙型肝炎的作用机制是什么?
29.干扰素抗HBV治疗的指征是什么?
30.干扰素的禁忌证是什么?
31.干扰素治疗的不良反应是什么?
32.如何应对干扰素的不良反应?
33.什么是长效干扰素?
34.抗病毒治疗中应监测的项目及意义是什么?
35.核苷类药物治疗乙型肝炎的作用机制是什么?
36.核苷类(酸)抗HBV治疗的指征是什么?
37.目前常用的抗乙肝核苷(酸)类药物有哪些?
38.如何处理核苷类(酸)治疗的副作用?
39.核苷(酸)类似物治疗的注意事项有哪些?
40.什么是耐药?耐药的病毒学基础是什么?
41.抗病毒治疗耐药解决的策略是什么?
42.什么是完全病毒学应答、部分病毒学应答?
43.什么是病毒学突破和病毒反弹?
44.什么是原发性治疗失败?
45.什么是生物化学突破?
46.什么是预存耐药?
47.抗纤维化治疗在CHB中的意义是什么?
48.特殊人群抗病毒治疗的策略是什么?
49.乙肝相关肝衰竭的常见并发症有哪些?
50.什么是人工肝技术?
51.什么是基因治疗?
52.如何预防乙肝?
53.什么是母婴垂直传播?
54.如何进行垂直传播的阻断?
55.乙肝疫苗的意义是什么?接种方式是什么?
56.乙肝疫苗无效的原因是什么?
57.接种乙肝疫苗无效的处理是什么?
58.乙肝患者的日常保健是什么?
参考文献
第四章 慢性丙型肝炎
第一节 慢性丙型肝炎概述
第二节 丙型肝炎病毒的生活史
第三节 丙型肝炎的流行病学与自然史
第四节 丙型肝炎的临床表现
第五节 丙型肝炎的检测
第六节 丙型肝炎的诊断与鉴别诊断
第七节 丙型肝炎的治疗
第八节 丙型肝炎的预防
参考文献
第五章 肝炎肝硬化
第一节 肝炎肝硬化的概述
第二节 食管-胃静脉曲张及出血
第三节 肝硬化腹水及自发性细菌性腹膜炎
第四节 肝性脑病
第五节 肝肾综合征
参考文献
第六章 病毒性肝病与脂肪肝
第一节 慢性乙肝合并脂肪肝
第二节 慢性丙肝合并脂肪肝
参考文献
第七章 原发性肝癌
1.肝癌的发病率及病死率如何?
2.肝癌的自然病程及预后如何?
3.肝癌的易感因素或高危人群有哪些?
4.乙肝、丙肝与肝癌的关系如何?
5.肝癌的病理类型有哪些?
6.肝癌有哪些症状?
7.肝癌有哪些体征?
8.肝癌的转移情况如何?
9.肝癌常见并发症有哪些?
10.对于肝癌结节破裂出血如何进行诊断及处理?
11.肝癌的实验室检查有哪些?
12.AFP在肝癌诊断中的价值和意义是什么?
13.AFP升高可见于哪些情况?
14.还有哪些血清标志物可以提高肝癌的诊断率?
15.肝癌的影像学诊断有哪些?
16.肝癌肿块的内部超声声像表现是什么?
17.为什么诊断肝癌需要做增强CT检查?
18.肝血管造影检查的意义何在?
19.肝癌的病理诊断报告的内容有哪些?
20.肝癌病理检查的难点何在?
21.如何早期发现肝癌?
22.如何对AFP阳性的肝癌进行鉴别诊断?
23.如何对AFP阴性的肝癌进行鉴别诊断?
24.原发性肝癌的诊断标准是什么?
25.肝癌的分期系统有哪些?
26.肝癌的治疗原则是什么?
27.早期肝癌的治疗方法是什么?
28.进展期肝癌的治疗方法是什么?
29.索拉非尼是什么药?
30.正在抗病毒治疗的患者是否还需要注意肝癌的定期筛查?
31.乙肝相关性肝癌患者是否需要抗病毒治疗?
32.丙肝相关性肝癌患者是否需要抗病毒治疗?
33.肝癌患者的营养支持有哪些?
34.什么是伴癌综合征?
35.肝癌的影像学检查有哪些?各自的优缺点是什么?
36.需要与肝癌鉴别的其他肝脏占位性病变有哪些?
37.哪些情况下应行肝穿刺活检诊断肝癌?
38.肝癌的诊断标准是什么?
39.什么是小肝癌的诊断标准?
40.对于可疑肝癌的患者临床应如何追踪随访?
41.肝癌有哪些主要的病理类型?
42.现阶段有哪些肝癌的免疫组化标志物?
43.肝癌的临床常用分期标准有哪些?
44.影响肝癌的预后因素有哪些?
45.肝癌的治疗原则是什么?
46.肝癌的局部治疗有哪些?
47.肝癌手术治疗的适应证和禁忌证?
48.肝癌局部治疗后的随访和治疗间隔时间如何?
49.何为肝癌的三级预防?
参考文献
第八章 其他非嗜肝病毒相关性肝炎
第一节 概 述
第二节 人巨细胞病毒
第三节 Epstein-Barr病毒
第四节 单纯疱疹病毒
第五节 水痘-带状疱疹病毒
第六节 柯萨奇病毒及埃可病毒
参考文献
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