首页 > 参考书 > 西医 > 妇产科学 > 不孕不育患者必读
- 简介
- 目录
主要内容包括生殖系统结构及生理、不孕症和不育症形成的原因、不孕不育症的诊断和检查、辅助生殖技术、优生优育以及不孕症的心理干预及营养咨询,同时涉及一些遗传和产前诊断的相关问题;成功受孕后的注意方面及护理等。并对全国各大知名生殖中心及就诊流程做相关介绍。
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第一章 生育的基本知识
1. 女性的生殖器官是由哪些部分组成的?
2. 女性生殖器官有什么功能?
3. 什么是月经?月经是怎样形成的?
4. 如何计算月经周期?
5. 什么样的月经是正常的?正常月经的临床表现是什么?
6. 卵巢上有多少个卵泡?
7. 妇女每个月排几个卵?女性一生中总共会排多少个卵?
8. 卵泡发育需经历怎样的过程?
9. 什么是卵泡募集?
10. 什么是卵泡选择?
11. 什么是排卵?排卵是怎样发生的?
12. 什么是黄体?
13. 什么是黄体期?黄体期有多长?
14. 什么是白体?
15. 月经周期是怎么调节的?
16. 垂体促性腺激素包括哪些激素?
17. 卵泡刺激素的作用有哪些?
18. 黄体生成激素的生理作用有哪些?
19. 卵巢性激素对下丘脑、垂体的反馈作用是怎样的?
20. 卵巢合成的性激素有哪些?
21. 雌激素的生理作用有哪些?
22. 孕激素的生理作用有哪些?
23. 雄激素的生理作用是什么?
24. 输卵管的功能是什么?
25.月经周期中宫颈黏液怎样发生变化?宫颈黏液与受孕是否有关?
26. 子宫内膜在月经周期中有哪些改变?
27. 输卵管的周期性变化有哪些?
28. 阴道黏膜的周期性变化有哪些?
29. 年龄对受孕有什么影响?
30. 正常受孕的必需条件是什么?
31. 正常的受孕过程是怎样的?
32. 着床必须具备的条件有哪些?
33. 什么时间容易受孕?
34. 如何计算排卵期?
35. 何谓不孕?
36. 什么是不育?
37. 什么是不明原因不孕?
38. 什么是复发性流产?
39. 什么是习惯性流产?
40. 什么是基础体温?
41. 什么是黄体功能不足?
42. 什么是生化妊娠?
43. “精液流出来了怎么办”?
44. 月经规律是否代表有排卵?
45. 排卵正常是否代表输卵管没问题?
46. 月经间期出现蛋清样白带是否证明有排卵?
第二章 不孕不育的原因
1. 不孕的主要原因有哪些?
2. 女性的不孕因素包括哪些?
3. 什么是多囊卵巢综合征?
4. 多囊卵巢综合征的病因是什么?
5. 多囊卵巢综合征的表现有哪些?
6.多囊卵巢综合征患者为什么容易患子宫内膜增生过长和子宫内膜癌?如何预防?
7. 什么是子宫内膜异位症?
8. 子宫内膜异位症常见于哪些部位和器官?
9. 子宫内膜异位症的表现有哪些?
10. 子宫内膜异位症为什么会导致不孕?
11. 子宫内膜异位症形成的原因有哪些?
12. 有哪些人为因素与子宫内膜异位有关?
13. 什么是高泌乳素血症?
14. 高泌乳素血症会影响怀孕吗?
15. 高泌乳素血症应该怎样治疗?
16.高泌乳素血症患者经治疗后PRL已恢复正常,是否还要助孕治疗?
17. 哪些生理因素会影响PRL?
18. 什么是输卵管积水?
19. 哪些检查可发现输卵管积水?
20. 输卵管积水对妊娠有什么影响?
21. 输卵管积水所致的不孕应怎样治疗?
22. 什么是子宫肌瘤?
23. 不孕患者发现有子宫肌瘤时,哪些情况需要治疗?
24. 什么是子宫腺肌症?
25. 子宫腺肌症的主要症状是什么?
26. 子宫腺肌症分为几类?
27. 子宫腺肌症所致不孕有哪些治疗方法?
第三章 不孕了怎么办
1. 您了解一般体检吗?
2. 常用的输卵管检查有哪些?
3. 怎样检查是否有排卵?
4. 详细说说怎样测基础体温来找排卵期
5. 您了解宫颈黏液检查在不孕症检查中的意义吗?
6. 腹腔镜在不孕症的诊治中有什么优点?
7. 宫腔镜是什么?不孕为什么要做宫腔镜?
8. 因为精神紧张造成的不孕症怎样治疗?
9. 因内分泌失调所致排卵障碍如何治疗?
10. 因子宫因素导致不怀孕应该怎样治疗?
11. 因输卵管阻塞导致的不孕应该怎样治疗?
12. 帮您掌握排卵期
13. 原因不明性不孕症的治疗
14. 您了解多囊卵巢综合征的治疗吗?
15. 黄素化卵泡不破裂综合征如何治疗?
16. 黄体功能不足的治疗
第四章 辅助生殖技术介绍
1. 什么是人工授精?
2. 人工授精需要什么条件?
3. 人工授精分哪几种?都适用于什么情况?
4. 人工授精的临床步骤有哪些?
5. 人工授精的成功率有多高?
6. 人工授精需要住院吗?
7. 人工授精的费用大概是多少?
8. 供精人工授精的病历会被他人看到吗?
9. 什么是试管婴儿?
10. 试管婴儿的成功率有多高?
11. 试管婴儿生出的孩子和正常孩子一样吗?
12. 什么人适合做试管婴儿?
13. 什么人不适合做试管婴儿?
14. 试管婴儿分哪几种?
15. 什么是胚胎冻融?
16. 什么是胚胎冷冻?
17. 通过试管婴儿技术生出的孩子会是双胞胎吗?
18. 做试管婴儿的治疗费用是多少?
第五章 各项化验检查的注意事项及解读
1. 卵巢功能检查方法
2. 输卵管堵塞检查方法
3. 免疫性不孕的检查
4. 不孕症与腹腔镜检查
5. 不孕症与宫腔镜检查
第六章 辅助生殖相关药物的种类和介绍
1.29岁女性结婚已经3年多了,平时工作繁忙,又有房贷压力,准备要孩子之前,夫妻需要做什么准备?
2. 治疗不孕症都有哪些种类的药物?
3. 基础内分泌的雌激素低,可以通过药物治疗吗?
4.月经自来潮起一直推迟十几天到1个月,最长达到3个月,计划怀孕该怎么办?
5. 月经不规律能用药物调整至月经正常吗?
6.月经以前一直比较规则,近3~4年不知是不是因 为工作压力较大的缘故,月经经常推迟,最长达半年,脸上还有好多青春痘,医师检查后说是“多囊卵巢综合征”,该怎么办?
7. 克罗米芬是一种什么样的药物?
8.患有多囊卵巢综合征,曾口服枸橼酸氯米芬和来曲唑促排卵,没有卵泡生长,下一步该怎么办?
9.多囊卵巢综合征,身高1.58m,体重65kg,检查胰岛素偏高21.3IU/ml,血糖为4.92mmol/L,是糖尿病吗?能口服药物调节吗?
10.3年前意外怀孕,因没有结婚,行人工流产术,现试孕 1年多没有怀孕。宫腔镜检查为宫腔轻度粘连,放置一枚节育环,还要口服戊酸雌二醇片。戊酸雌二醇是一种激素,可以服用吗?
11.近1年多来,月经相隔2~3个月来一次,量明显少于以前,还偶有“呼”地一下脸上或身上发热,经检查后,医师诊断为“卵巢早衰”,该怎么办?
12.两次内分泌结果都提示催乳素在45~58ng/ml之间,检查乳头也没有溢乳,能口服一些药物治疗吗?用什么药比较好?
13.38岁女性,经过检查诊断为输卵管不通,卵巢功能减退,小卵泡的数目少;已经做过两次试管婴儿,两次都是长方案,因取卵数目少,都没有成功;还有希望成功吗?还有其他方案促排卵吗?
14.已进入周期,准备试管婴儿助孕;在监测排卵过程中, 卵泡生长较慢,要加用思真。请问思真是一种什么样的药物?
15. 排卵后第1天,医师建议口服黄体酮。需要服用吗?
16.查出怀孕了,现刚刚40多天,但是孕酮水平低,才16ng/ml,该怎么办?
第七章 不孕不育的男性因素
第一节 男性生殖系统基本知识
第二节 男性不育症有关的生殖生理
第三节 男性不育症概述
第四节 男性不育症的病因
第五节 男性不育症的诊断
第六节 男性不育症的治疗
第七节 男性不育症的预防
第八章 辅助生殖技术相关的护理知识
1. 初诊患者怎样就诊?
2. 患者就诊的时间?
3. 人工授精的患者需要做哪些准备?
4. 人工授精术后的注意事项?
5. 进入体外受精-胚胎移植治疗周期前应准备好什么?
6. 体外受精-胚胎移植患者进入周期应该知道些什么?
7. IVF-ET周期的流程是什么样的?
8. 取卵后的注意事项是什么?
9. 取卵后的患者为何要少运动、轻翻身?
10. 移植术后应该注意些什么?
11.双侧输卵管切除或双侧输卵管阻塞的患者是否能发生宫外孕?
12. 辅助生殖技术多胎妊娠为什么要减胎?
13. 什么样的患者可行减胎术?
14. 何时行减胎术是最佳时间?
15. 多胎妊娠减胎术后需要注意些什么?
16. 人类辅助生殖技术(ART)常见的并发症有哪些?
17. 什么样的患者容易患卵巢过度刺激综合征(OHSS)?
18. 卵巢过度刺激综合征的诊断标准是什么?
19. 卵巢过度刺激综合征如何预防?
20. 卵巢过度刺激综合征的饮食指导?
21. 卵巢过度刺激综合征应采取什么卧位?
22. 卵巢过度刺激综合征出院后应注意些什么?
23. 什么是子宫输卵管造影术?
24. 子宫输卵管造影术操作方法是怎样的?
25. 为什么要做子宫输卵管造影术?
26. 什么样的患者不能进行子宫输卵管造影术?
27. 子宫输卵管造影术常见的不良反应有哪些?
28. 子宫输卵管造影术痛不痛?
29. 子宫输卵管造影术术前需要做哪些准备?
30. 子宫输卵管造影术术后应注意什么?
第九章 不孕不育的心理危机
第一节 概述
第二节 常见问题解答
第十章 不孕不育与营养及环境
第一节 营养学概论
第二节 不孕不育与营养
第十一章 相关遗传咨询与产前诊断
1. 遗传咨询都有哪些内容?
2. 什么情况需要产前咨询?
3. 出生缺陷的病因有哪些?
4. 染色体与不孕不育的关系是什么?
5. 什么是基因?
6. 何谓减数分裂?
7. 何谓染色体病?
8. 如何诊断染色体病?
9. 染色体病是如何分类的?
10. 什么是基因病?
11. 常染色体显性遗传病都有哪些表现?
12. 常染色体隐性遗传病都有哪些表现?
13. X连锁隐性遗传病都有哪些表现?
14. Y连锁遗传病都有哪些表现?
15. 什么是多基因病?
16. 多基因病的遗传方式有哪些?
17. 多基因病的再发风险怎么计算?
18. 染色体结构异常携带者与不孕不育
19. 平衡易位携带者与不孕不育
20. 染色体倒位与不孕不育
21. 常见的9号染色体倒位也容易导致不孕不育吗?
22. X染色体异常与不孕不育
23. Y染色体异常与不孕不育
24. 辅助生育技术中可能导致新生儿出生缺陷的因素有哪些?
25. 多囊卵巢综合征的遗传倾向有哪些?
26. 卵巢早衰的遗传倾向有哪些?
27. 导致男性生殖障碍的遗传因素有哪些?
28. 什么是植入前诊断?
29. 植入前诊断——不孕症患者的福音
30. 植入前诊断都有哪些方法?
31. 植入前诊断的局限性有哪些?
32. 胚胎、胎儿期都存在哪些有害的环境因素?
33. 何谓“TORCH”?
34. 如何进行TORCH的诊断?
35. 何谓“风疹病毒”?
36. 风疹病毒感染有何表现?
37. 风疹病毒感染的流行病学特征有哪些?
38. 孕期感染风疹病毒有哪些危害?
39. 先天性风疹综合征
40. 预防风疹病毒感染的主要方法——风疹疫苗的接种
41. 巨细胞病毒感染的流行病学特征有哪些?
42. 巨细胞病毒感染途径有哪些?
43. 巨细胞病毒感染有哪些表现?
44. 先天性巨细胞病毒感染有哪些表现?
45. 什么是弓形虫?
46. 弓形虫感染的流行病学特征有哪些?
47. 先天性弓形虫病有哪些特点?
48. 单纯疱疹病毒的流行病学特征有哪些?
49. 孕期感染单纯疱疹病毒有哪些表现?
50. 如何确定“孕期感染”的诊断?
51. 孕期感染TORCH,孩子就一定会出现畸形吗?
52. 如何产前诊断“胎儿宫内感染”?
53. 如何评估证实存在感染胎儿的发育情况?
54. 妊娠期用药的原则是什么?
55. 怀孕的不同时期,药物致畸作用有哪些不同?
56. 药物的FDA分类有哪几种?
57. X线辐射能造成出生缺陷吗?
58. 什么是产前筛查?
59. 什么是产前诊断?
60. 目前我国应用的产前筛查指标有哪些?
61. 血清学筛查可筛查什么疾病?
62. 检测胎儿颈后透明带(nuchal translucency,NT)有何意义?
63. 何谓唐氏综合征(Down’s syndrome,DS)?
64. 哪些孕妇需要接受产前诊断?
65. 高龄妇女中为什么不孕不育发生率高?
66. 高龄孕妇的遗传咨询有哪些?
67. 孕妇年龄与染色体异常的关系是什么?
68. 产前诊断技术都有哪些方法?
69. 现在有哪些快速产前诊断技术?
70. 羊膜腔穿刺适用于哪些孕妇?
71. 绒毛活检适用于哪些孕妇?
72. 绒毛活检在何时进行?
73. 脐静脉穿刺的适应证是什么?
74. 胎儿先天性心脏病的发病情况
75. 胎儿先天性心脏病的筛查与诊断有哪些手段?
76. 染色体22q11微缺失与先天性心脏病的关系
77. 对先天性神经管缺陷的预防措施有哪些?
78. 什么是无创性产前诊断技术?
79. 产前诊断能保证“百分之百”吗?
80. 妊娠不同时期超声检查的内容有哪些?
81. 超声检查对胎儿有无损伤?
82. 超声影像学产前诊断的内容有哪些?
83. 胎儿不同系统畸形的诊断率是多少?
第十二章 人类辅助生殖技术政策法规解答
1.什么样的医疗机构才能开展辅助生殖技术?
2. 开展辅助生殖技术的医疗机构应具备哪些条件?
3. 什么是辅助生殖技术?
4. 我是子宫切除患者,有生育要求,可以由别人代孕吗?
5. 男性青年希望捐献精子,需要什么条件?
6. 可以多个地点长期供精吗?
7. 没有准生证可以做试管婴儿吗?
8.夫妻婚后两年未孕。经过检查发现男方为无精症,需行供精人工授精,男方弟弟已生育2个小孩,希望为哥哥提供精子助孕,可以吗?
9.我们夫妻想要一个男孩,能否通过植入前胚胎遗传学检查获得男性胚胎?
10. 我们夫妻都是独生子女,希望借助试管婴儿技术生双胞胎
11. 年轻女性,希望赠卵获得收入,可以吗?
12. 自精可以保存吗,哪种情况可进行自精保存?
13. 新鲜精液能否进行供精人工授精?
14.为了提高供精人工授精成功率,一次多用几个人的精液行吗?精子库工作人员家属可以供精吗?
15. 供卵、供精有报酬吗?
16. 人类辅助生殖技术有哪些伦理原则?
17. 在实施辅助生殖技术时如何体现有利于患者的原则?
18. 何谓知情同意原则?
19.我们夫妻通过试管婴儿技术得到了一名可爱的宝 宝,但我们担心,这种特殊的孕育方式会让周围人(包括亲属)对他另眼相看,如将来的财产继承等
20.我是一位无精症患者,我们夫妇决定接受供精助孕 技术。我们想了解在辅助生殖技术实施中需遵守的保密原则有哪些?
21.我今年30岁,前一段时间刚刚通过试管婴儿技术 成功怀孕,我们非常高兴。目前还有几个冷冻胚胎。我的好朋友39岁,卵巢早衰,没有生育能力。我能把我的冷冻胚胎赠与她吗?
22.我是一名大学生,有意愿做供精者,可是又担心被别人知道,我想了解精子库如何对我的信息保密?
23. 三胎妊娠必须减胎吗?能保证继续妊娠的胎儿都是正常的吗?
第十三章 不孕不育的中医治疗
1. 中医学有“不孕”这个词吗?最早出现在哪个年代?
2. 中医学对女性的子宫有何认识?
3. 中医学如何认识男性不育?
4. 中医学治疗不孕不育的常用方法有哪些?
5.患者兰兰(化名),28岁,常年月经不调,月经2~3 个月甚至半年一行,结婚3年,没有避孕措施从未怀孕,丈夫检查均正常。兰兰在市里的大医院就诊检查后被诊断为“无排卵性不孕”,想接受中医治疗,中医对这种病有何看法?
6. 中医认为月经不调与不孕有什么关系?
7. 中医治疗无排卵性不孕的常用方药有哪些?
8. 中药促排卵可信吗?有科学道理吗?
9. 针灸促排卵有效吗?
10. 对于不孕的女性有哪些饮食疗法?
11.患者小丽(化名),30岁,结婚两年未避孕未孕,月 经不规律周期短,20天一行,有时不到20天,在医院治疗不孕,夫妻双方检查都没有什么大问题,医师诊断为“黄体功能不全性不孕”,中医可以治疗吗?
12. 治疗黄体功能不全的常用方药有哪些?
13.小丽在一家正规的中医医院接受了中医调整周期疗法,月经恢复正常。中医是如何调整周期的呢?
14. 黄体功能不全性不孕可以接受针灸治疗吗?
15.黄体功能不全性不孕患者接受中医治疗时,饮食中还应注意什么?
16.患者小芳(化名)曾经怀孕3次,因种种原因都去做了人工流产。最近一两年,夫妻俩准备要宝 宝,可是没有采取避孕措施一年多了,也没有动静,去医院检查,通过输卵管造影发现小芳一侧输卵管阻塞,一侧输卵管通而不畅。医师建议试管婴儿助孕,小芳想问问中医能够治疗输卵管不通吗?
17.小芳去中医院治疗输卵管阻塞性不孕,医师建议中药口服,配合中药外敷和灌肠,是怎么回事?
18. 输卵管阻塞有食疗方法吗?
19. 如何预防输卵管阻塞性不孕?
20.患者小敏(化名),27岁,结婚3年未孕,夫妻双 方做了全面检查后,发现女方抗精子抗体阳性,其余都正常。医师诊断为“免疫性不孕”,抗精子抗体产生的原因是什么?
21. 中医可以治疗免疫性不孕吗?
22. 免疫性不孕可以口服中成药治疗吗?
23. 针灸可以治疗免疫性不孕吗?
24. 中医对于男性精液异常的不育都能够治疗吗?
25. 中医如何看待精液质量异常性不育的病因?
26. 中医治疗精液质量异常性不育的常用方药是什么?
27. 治疗男性精液质量异常性不育的常用中成药有哪些?
28. 针灸治疗男性精液质量异常性不育的常用穴位有哪些?
29. 如何预防男性精液质量异常性不育?
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